전 문 가 추 천 양 식

[첨부2]

기관명 :

번호	구 분	이 름	부 서	직 위 (직급)	주민번호	전 공	최종학력 (학,석,박)	건설분야 경력(기간)	자격증	연락처		비 고
										직장	핸드폰

□ 1) 구분란은 □R&D 및 신기술□을 구분하여 표시하되 양 기준에 모두 해당되는 경우는 □모두□로 표시

2) 비고란은 우리 평가원 전문가그룹에 기 등록 여부 표시(등록, 미등록)